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这段时间一直有患者说自己年纪轻轻,才30多岁就身体发虚,出汗,敏感,时间短暂,还出现晚上入睡困难,口干口苦,怕热出汗,烦躁易怒等情况。这其实呀是因为阴虚火旺所引起的。
因为当人体的阴液不能满足身体的需求,制约了阳热的能力下降,导致身体出现一派虚热之象就会出现像口干口苦,怕热出汗,烦躁易怒等;身体的阴耗太重,下注于精室,扰动精室,其实这和肝肾两脏有很大的关系。
墨旱莲
我们中医讲人体之精,能生气亦能载气,若肾精损伤日久。则会导致肾气进一步亏虚,致使肾阴虚火旺。
4月份接诊过一位云南患者,武先生,36岁,主诉就是宗筋难以自持,时间不满意,常感到体内燥热不已,睡眠质量很差,手心发热出汗,腰膝酸软无力。口干口苦,还特别喜欢喝凉水,小便短赤,大便干。
常常思虑日多,夫妻感情差,心情郁闷低落。饮食喜偏辣。舌质红少苔,脉沉细数。证属心肾不交,治以滋阴清热,交通心肾。
山药
拟方:黄柏、知母、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、墨旱莲、莲须、续断、淫羊藿、锁阳、制远志。
二诊:杨先生服4剂后,述腰膝酸软症状有所减轻,遗精次数较前减少。上方去淫羊藿,加首乌藤。3个月后再回访。诸症基本消除。
该患者正值壮年,本应肾精充足,肾阴肾阳开溘有度,却因过度的损伤肾精,使君相不能相交,肾藏泄失职而致精关不固。患者夜寐多梦,乃心火亢盛;肾水不足则出现舌红脉细数,故临证表现阴虚火旺症状明显。
锁阳
方中以莲须收敛固涩止遗,益气生津,补肾宁心;锁阳、淫羊藿滋阴补肾;续断、墨旱莲补肝肾,强筋骨;黄柏、知母清热,制远志安神益智,增强睡眠治疗;熟地性甘微温,滋阴补血;牡丹皮活血化瘀、清热凉血;山药、山茱萸滋补肝肾而涩精;茯苓、泽泻利湿。诸药合用,肝脾肾同调,共奏滋阴清热,交通心肾之功。
本例患者的病机在心肾不交,多由肾阴亏虚,阴精不能上承,导致心火亢盛,失于下降所致。心在上焦,属火;肾在下焦,属水。心中之阳下降至肾,可温养肾阳;肾中之阴上升至心,则能涵养心阴。在正常情况下,心火和肾水相互升降、协调,彼此交通,维持动态平衡。
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