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急慢性胆囊炎可以根据不同临床症状加以区分。急性胆囊炎疼痛更剧烈，以绞痛和右上腹痛为主；慢性胆囊炎为持续性腹部不适感，如嗳气、腹胀、反酸等。
1、剧痛难以忍受
剧痛、绞痛是常人难以忍受的，多发生在夜间或进食高脂肪食物后。右上腹通常不产生剧烈疼痛，只是一般性疼痛或持续胀痛。伴随胆囊炎进程演变，疼痛才会加深，呈现放射痛。
2、放射痛至右肩
最典型放射位置为右肩部疼痛。这是因为炎症刺激后，引发腹部周围神经和右膈神经末梢刺激引起。伴随症状有，呕吐、恶心，若出现顽固性呕吐可以引发脱水、电解质紊乱，多发生在蛔虫梗阻胆囊管和结石患者身上。
3、发热和黄疸
急性胆囊炎患者，有发热、寒战、畏冷等，但体症表现轻度。严重时，高热才达到39摄氏度以上，伴有精神异常。急性发作时，出现黄疸病例较少，即便发生黄疸相对较轻微，进而引发肝损伤或胆总管受到侵犯。
番茄医生提醒，出现以上指标异常，可能有慢性胆囊炎或肝内胆管炎症
1、持续腹部不适和消化道不适
腹部不适如持续性的右上腹部钝痛，但疼痛不剧烈；消化道不适如反酸、腹胀、恶心等。患者摄入高脂肪、高油食物后，不适感加深。伴随病情加深，可与急性同时交替出现。
2、观胆囊区叩击痛
典型慢性胆囊炎症状，叩击痛。由于胆汁淤积后，胆囊胀大所致。急性发作时，伴有右上腹部肌肉紧张感，体温上升低热，少见黄疸。
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