当宝宝生病发烧或呕吐时，父母应该怎么做？本文以Q&A的方式，一一解答父母的疑难杂症。

1、宝宝体温比较高，表示发烧了吗？

正常体温大约为36.5度～37.5度；37.6度～37.9度属于体温偏高，但还不到发烧的程度；38度以上则是发烧了，大多是因为感染疾病所致。那么为什么有时候体温会稍微偏高呢？可能的原因很多，例如：宝宝很兴奋、激动、用力哭闹等情绪起伏大时，体温都可能比较高；或是宝宝的衣服穿太多，尤其未满3个月的宝宝体温调节较差，穿太多衣服体温更容易升高；或是6个月以上、开始长牙时，长牙不舒服，大哭、烦躁，也可能使体温略微升高；或是刚洗完热水澡，体温经常会比较高一点。

2、宝宝发烧，需要就医吗？

未满4个月的宝宝，一旦发烧，最好尽快就医，可能需要住院观察。因为年纪小的宝宝，有时候即使没咳嗽，也有可能已经感染肺炎；而且年纪小的宝宝发烧，病情往往会比较严重，进展的速度也比较快，住院有助于医护人员可随时观察宝宝的状况。

至于4个月以上的宝宝，发烧则不一定要住院，最好先门诊就诊。这段期间，如果出现呼吸费力、或是没发烧时活动力差、或是食欲连续2天都小于平时的一半以下，则要提前就医。如果没有特殊状况则可先观察。

3、发烧时，活动力与食欲不佳、呼吸急促，正常吗？

发烧时活动力与食欲不佳、呼吸急促，大多是正常的现象。而且发烧经常会影响肠胃蠕动，可能会导致腹痛与呕吐，大多不用太担心，先观察即可（除非反复呕吐才大多是因疾病所引起）。但必须特别注意两个观念：

①如果没有发烧时，活动力仍不佳与呼吸急促，则应尽快就医。

②呼吸急促不等于呼吸费力，虽然发烧时呼吸比较急促大多不用担心；但如果是呼吸费力、宝宝好像吸不到空气似的，要用力呼吸，无论是否有发烧，皆应尽快就医。

4、宝宝发烧，需要服用退烧药吗？

发烧不一定要积极退烧，应多喝水、多休息，毕竟发烧也是免疫力运作的一环。只要没有烧到41度以上、用药后也没有维持高温1小时以上，大多还属于安全范围，也不会因此而烧坏脑袋，是因为感染脑膜炎而影响脑部，并非发烧所致。不过如果宝宝发烧很不舒服，为了使宝宝较舒服，还是可以适度给予退烧药。可以等体温38.5度以上，再服用退烧药；体温39度以上，再使用肛塞剂。因为小宝宝对退烧药较敏感，如果退烧药使用过量，可能反而会变成低体温，而体温低于35度以下就会有危险性。要特别注意的是：6个月以下的宝宝不适合用肛塞剂。基本上，同一种退烧药一天最多使用3～5次，有些爸妈每2小时就给宝宝服用一次退烧药，可能会过量，而且容易伤肠胃，也可能伤肝肾。但是以上这些原则的前提是宝宝没有重大疾病。万一宝宝有热痉挛、或是有心肺疾病、糖尿病、代谢异常疾病、慢性贫血，则要即早退烧，例如38度以上可先吃退烧药；38.5时要肛塞剂来积极退烧。

5、宝宝生病吐出胃液或胆汁了，怎么办？

宝宝吐出黄色的液体，如果已排除为食物，就是胃液；绿色则为胆汁。爸妈看到宝宝吐出胃液与胆汁，往往会吓到。其实即使是吐出胃液与胆汁，也不一定表示病情很严重。有时候宝宝吐得很用力，也有可能吐出胃液与胆汁。但是也不能因此而掉以轻心，建议还是要带宝宝看医生，排除肠阻塞等问题。

当宝宝生病呕吐时，最好不要让宝宝躺着，建议前倾坐着或者是侧躺（左右皆可），仰躺比较容易被呕吐物呛到。此外，宝宝呕吐时，如果要让宝宝服用医生给予的止吐剂、又担心宝宝吐出来，可先让宝宝休息并顺时针轻柔地替宝宝按摩胃部15～30分钟；等呕吐较缓和，先让宝宝喝一口水润喉、再吃止吐剂（止吐剂大约半小时才会开始作用），之后再慢慢开始进食。

6、宝宝得了急性肠胃炎，需要禁食吗？

呕吐腹泻时，其实不用刻意禁食，食物对胃肠道有正面影响能加快修复，建议接受口服葡萄糖电解质液4～6小时后尽早进食，可以缩短病程。母乳喂养的宝宝建议继续，喂配方奶的宝宝可与儿科医师讨论暂时换成无乳糖腹泻配方，已经添加辅食的宝宝须注意辅食要清淡好消化，甚至可以减少配方奶而以辅食当主要食物。若疾病初期严重呕吐而无法进食者，则由医生评估是否需要以静脉补充电解质液，以防脱水、低血糖。稍微让肠胃休息几个小时，再慢慢恢复饮食。

7、宝宝胃食道逆流，怎么办？

未满2个月的宝宝食道较短、贲门括约肌不成熟，容易胃食道逆流，容易溢吐奶。在喂完奶后要先直立拍嗝。对于比较容易溢吐奶的宝宝来说，即使打嗝以后，还是有再溢吐奶的可能，最好还是要让宝宝直立休息半小时左右。并且可在餐后1小时沿着肚脐顺时针按摩15～30分钟，促进肠胃蠕动，注意不能进食后立刻按摩，否则会引发呕吐反应。此外，宝宝吃益生菌也有助于缓解症状。但如果溢吐奶比较严重，仍需要就医以排除其他急症，如婴儿肥厚性幽门狭窄，容易一喝奶后就呈喷射状吐奶。

8、宝宝如果发生痉挛，怎么办？

有些宝宝可能会因感染、发烧或癫痫体质等因素而引起痉挛。大人要镇定，必须保持宝宝的呼吸道畅通。如果宝宝在吃东西时发生痉挛，大人可以把看得到的食物拿出来，但绝对不要把手挖得太深，以免反而把食物往后推而发生硬塞。可先让宝宝保持侧躺姿势，建议不要仰躺，以免宝宝发生痉挛时呕吐呛到；另外更重要的是，不要把汤匙等异物塞到宝宝的嘴巴里（有些大人会担心宝宝咬到舌头而塞汤匙），这样做更容易阻塞住宝宝的呼吸道，也容易造成不必要的伤害。