补叶酸不是孕妇专利，小心别补错了！

选择字体大小： 大 中 小 发布时间：2018-10-11 11:08| 来源：互联网 | 阅读： | 作者：匿名

1、需要补充叶酸的人群，远比想象中的要多

不止备孕怀孕人群需要补充叶酸。

为了预防神经管畸形，备孕需要补叶酸，这是很多人都知道的常识。自从开始宣传备孕及孕期补叶酸以来，神经管畸形发病率确实下降了很多。

但孕妇补叶酸不仅是为了预防胎儿神经管畸形，还有一个更重要的目的，降低血液中同型半胱氨酸水平.

血液中的同型半胱氨酸（简称血同）水平上升是心脑血管疾病的独立危险因素。

同型半胱氨酸是人体内蛋白质在体内转化、代谢过程中产生的一种中间产物。我们吃的鱼、肉、牛奶、谷等含蛋白质食物中，都含有一种叫蛋氨酸的物质。正常情况下蛋氨酸可以分解成为同型半胱氨酸，然后在某些条件下继续转化成为人体需要的其他物质，维持着人体甲基化和抗氧化两大关键生化平衡。

然而如果缺乏某些物质，比如五甲基四氢叶酸，维生素B2，B6，B12，矿物质镁，硒、锌等，或者有长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动、对咖啡或浓茶有依赖等不良习惯，那么将导致同型半胱氨酸不能顺利转化成SAME和谷胱甘肽，导致血液中同型半胱氨酸水平上升，而身体的甲基化和抗氧化能力下降。

当血同大于6.3umol/L，进入心脑血管事件高危区，血同达到10umol/L，心脑血管事件发生率达到正常两倍。
血同水平高跟很多心脑血管疾病都有关系，比如有70%的高血压是因为血同升高引起的。

所以高血同一定要干预。而补充叶酸，可以帮助降低血同。

所以，不仅孕妇要补叶酸，其他有高血压或心脏病家族史，中风家族史，或者已经有高血压，心脑血管病的，也要补充叶酸。

2、补错叶酸的人，也比想象中要多。

叶酸补错了也是问题。

叶酸代谢涉及到30多个基因，其中研究最深入的是编码酶MTHFR基因。

从下图可以看到，人工合成的叶酸folic acid需要经过一系列反应，在很多物质的帮助下，最终转化成五甲基四氢叶酸才能发挥作用，而MTHFR基因决定了转化过程的某一个步骤能否顺利进行。中国人的MTHFR基因存在很高的突变率，最终导致folic acid转化成五甲基四氢叶酸的转化率比较低，利用率低。而如果血循环中存在过多的Folic Acid，会占用受体，从而阻断5甲基四氢叶酸的吸收利用，还可能会导致白血病、关节炎、神经系统毒性等问题（不能用多补Folic acid来弥补转化率低的问题）。

只有5-甲基四氢叶酸才能将甲基转移至同型半胱氨酸生成蛋氨酸，从而减少同型半胱氨酸水平。

如果是饮食来源的叶酸folate则不会有这样的问题（然而现在的人正在渐渐远离这些天然营养）。

所以，根据自己的基因型选择补充哪种形式的叶酸，如果有基因突变，建议直接补充5甲基四氢叶酸，或者从饮食中获得足够的folate。

3、只补叶酸，而忘记补充叶酸的黄金搭档。

还是跟同型半胱氨酸水平有关。

上文说到，同型半胱氨酸转化成其他物质需要很多条件（很多物质的帮助），不仅仅是活性叶酸，还包括了其他维生素B族比如维生素B12B6等等。如果单单只补充活性叶酸，而忘记了其他条件，就会出现即使补充了活性叶酸，仍然无法有效的利用，血液里面的同型半胱氨酸仍然无法被及时转化，血同水平仍然高，疾病风险仍然高。

所以补叶酸的同时，别忘记同时补充叶酸的搭档。