如果你已经诊断过甲亢或甲减,在药物治疗的过程中出现上述的甲功结果,应该结合你之前的甲功状态来判断是否应该调整药量或治疗方案。
甲功甲炎检查
甲状腺功能和甲炎检查主要包括下面五项指标:
FT3,游离三碘甲腺原氨酸:是血液中游离甲状腺激素的活性形式;
FT4,游离四碘甲腺原氨酸:是血液中游离的甲状腺激素 ;
TSH,血清促甲状腺素:是由垂体释放刺激甲状腺分泌甲状腺激素的一种激素;
TPOAb,甲状腺过氧化物酶抗体:是甲状腺自身免疫抗体的一种;
TGAb,甲状腺球蛋白抗体:是甲状腺自身免疫抗体的一种 。
「甲状腺抗体」高,怎么回事?
甲功 5 项中有 2 个抗体指标:TPOAb,TGAb。患者常会把这两种抗体叫做「甲状腺抗体」,它们是甲状腺自身免疫抗体。研究表明这些抗体升高与甲状腺疾病的发生是有关系的,但「甲状腺抗体」高不一定会导致甲状腺功能的异常。可以简单认为,「甲状腺抗体」高使你的甲状腺功能出现问题几率高了一些。
TSH 异常是什么意思?
FT3、FT4 正常,TSH 低是属于亚临床甲亢。亚临床甲亢可能会进展成为临床的甲亢。
FT3、FT4 正常,TSH 高是属于亚临床甲减的情况。亚 临 床甲减可能会进展成为临床的甲减。
亚临床甲亢 / 甲减需要治疗吗?
多数人不需要治疗,可以定期复查甲功,以便及时发现疾病的进展。但是少数亚临床甲亢或亚临床甲减的患者可以有部分甲亢或甲减的症状,应予以治疗。另外如果 TSH 值超过 10 mIU/L,即便 FT3、FT4 正常,也应该予以治疗。
最后特别强调一下,如果是妊娠期间的亚临床甲减,治疗需要更积极。具体情况,还需要专科医生分析决定。
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