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一颗小结石,毁掉27岁小伙的肾!结石患者不得不防

选择字体大小: 发布时间:2018-11-17 14:07| 来源:互联网 | 阅读: | 作者:匿名


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小刘今年27岁,四年前因“右肾结石”在当地医院做过碎石手术,术后康复良好,亦无明显不适,就没定期复查。直到一个月前,出现右侧腰痛伴发热,不得已之下,才到医院检查,最终CT发现右侧输尿管结石合并右肾积脓。进一步评估,右肾已无功能,遂行右肾切除术。

一颗小小的输尿管结石,竟然毁掉一个肾!如此惨痛教训发人深省。



小小肾结石,却不能小觑

究其原因,与患者对疾病的轻视有关,而这样的事端在一些基层医院更为常见。

小刘的症结在哪呢?

原来,绝大部分输尿管结石始于肾脏,后随尿液流入输尿管。由于输尿管狭长,且存在三个狭窄部位,结石便容易嵌顿于此。随着结石停留时间的延长,结石可能逐渐增大,并与输尿管壁粘连,使输尿管壁发生纤维增生,结石继而被肉芽包裹,梗阻便产生了。



当输尿管梗阻不全时,部分尿液尚能通过,但梗阻上端输尿管会出现一定程度的扩张。随梗阻时间渐长,输尿管壁会变薄,张力逐渐减退。

日积月累之下,肾积水也将出现并日渐增多,届时肾盂会出现扩张,肾盂壁将变薄,肾乳头也开始萎缩变平。日久便可见正常肾单位消失,肾脏形态失常而变成一个无功能的水囊。

但这种输尿管结石对肾脏结构破坏和肾功能的损害,是一个渐进的过程,只要能及时去除结石,解除梗阻,肾功能便可逐渐得到恢复。不过,梗阻时间越长,肾功能的恢复就越困难了。



类似病案中,病程最短的为8个月,最长的是12年,均有间断服用药物排石史,但复查都不甚规律,往往是疼痛发作了才去就诊,疼痛一旦缓解又不予理会,因而错过了最佳的治疗时机,待最后入院时,肾已无功能,唯有切除患肾。

肾结石或输尿管结石患者,要定期检查

医生建议有过肾结石或输尿管结石的患者,即使无症状,也务必定期严密复查,随时追踪结石的位置、大小以及肾积水的情况,并在医生指导下做适当的保守治疗或手术治疗。



哪怕是无结石病史的患者,也要随时注意有无腰痛、肾绞痛、血尿等症状,如有异常,及时就诊为妙。







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