问题 以下有关肾病综合征的描述，您认为哪一项是正确的？

备选答案

A感染一般不会导致肾病综合征

B肾病综合征只在早晨发生水肿

C尿液检查时只需要收集晨起后第一次排出的尿液

D严重病例会发生终末期肾功能衰竭

正确答案 D严重病例会发生终末期肾功能衰竭

答案解释

多种肾脏疾病都可以引起肾病综合征，最常见的病因是肾小球肾炎及糖尿病肾病，肾病综合征也可能是身体其他部位的感染的并发症，比如在乙肝病毒感染的时候。在少见的情况下，肾病综合征可由淀粉样变性引起，也可以是对药物及化学物质的反应，此外，在自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮时也会发生肾病综合征。

肾病综合征的症状通常是在几天或几周内逐渐出现的，起初可能是尿量减少，并在尿中出现泡沫；会在清晨时发现眼睛周围及面部的浮肿；傍晚时出现腿和脚的浮肿，同时还可能出现气促、食欲下降、体重减轻、腹部胀满感等。怀疑肾病综合征时，首先需要做尿液检查，还需要收集24小时的尿液来测定每天的蛋白丢失量，同时也需要做血液检查，检测血液中的蛋白水平，以评测肾功能。治疗肾病综合征，医生会使用利尿剂，以消除体内多余的水分。在饮食方面要特别注意限制盐的摄入量，以减少体液的进一步聚积。根据病情，也可能需要输注蛋白质含量丰富的液体，或者配合使用皮质类固醇药物及免疫抑制剂。

肾病综合征的预后，取决于肾脏的损伤程度以及治疗是否及时和得当，通常的规律是，儿童患者对皮质类固醇治疗的反应较好，也会由此得到病情的完全恢复，但成年肾病综合征患者则容易复发，可发展为慢性肾功能衰竭，最终成为终末期肾功能衰竭，导致不可逆的肾功能丧失，那就需要进行透析或肾脏移植才能得到有效医治。