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发现了息肉,究竟要不要切除?让我们首先来看三个病例。
病例一,40岁的陈先生在肠镜检查的时候无意间发现了位于降结肠的一个息肉,但是直径非常小,直径只有3个毫米,而且属于炎性息肉,医生说,这样的息肉并不需要特殊治疗,只需动态观察即可。
病例二,60岁的老张在肠镜检查的时候无意间发现了位于直肠的一个息肉,病检提示为腺瘤性息肉,医生建议内镜下手术切除,因为腺瘤性息肉是一种癌前病变,随着时间的推移,可能会转变为肠癌。
病例三,45岁的孙女士因为便血到医院检查肠镜,发现乙状结肠息肉,虽然病检提示为增生性息肉,但是直径超过了1cm,这样的情况也最好手术切除,因为越大的息肉,恶变的风险越高。
从三个病例,我们很容易能够发现,并非所有的肠息肉都必须要手术切除,但是发现了肠息肉,也不能置之不理。
一,腺瘤性息肉属于肿瘤性息肉,如果置之不理,5-15年左右的时间可能变成恶性肿瘤,特别是有大肠癌家族史的人群,更需要重视。
二,直径超过1cm的增生性息肉,也需要切除。
三,导致便血,便秘,腹痛等不适症状的息肉,应该切除。
哪些人更易出现息肉?
一,有家族息肉病的人群,20岁以后就应该定期检查肠镜。
二,有大肠癌家族史的人群,容易罹患息肉,应该定期检查肠镜。
三,长期高脂肪饮食的人群,容易罹患息肉,长期吸烟的人群也容易,年龄越大发生息肉的可能性越大。
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